| 1 | 2 | 3 | 4 |
Врожденные пороки сердца (ВПС)
Что такое врожденные пороки сердца (ВПС)?
Как работает сердце ребенка?
Какие варианты врожденных пороков сердца существуют или классификация врожденных пороков сердца?
Какие еще синонимы врожденных пороков сердца можно встретить в обращении?
Каковы причины формирования врожденных пороков сердца?
Какие симптомы или признаки характерны для врожденных пороков сердца?
Как проводится диагностика врожденных пороков сердца?
Каким образом проводят лечение врожденного порока сердца?
Качество жизни пациентов с ВПС и что необходимо делать чтобы это качество улучшить?
Что такое врожденные пороки сердца (ВПС)?
Врожденный порок сердца это патология (заболевание), при котором в сердечно-сосудистой системе с рождения существуют определенные дефекты развития и строения сердца и сосудов. Чаще это собирательное понятие целой группы заболеваний. Их появление возможно практически в любой части сердечно-сосудистой системы: в стенках полостей сердца, сердечных клапанах, стенках артерий или вен, несущих кровь к сердцу или от него к тканям и органам. Изменения в строении сердца и сосудов нарушает синхронный и отработанный процесс перемещения крови по сердечно-сосудистой системе. Во многом изменения в кровообращении могут влиять на выраженность признаков, появляющихся при врожденных пороках сердца и сосудов.
Существует большое количество разных пороков, некоторые из них могут быть простыми и никак себя не проявлять вплоть до преклонного возраста, а другие бывают настолько сложными, что при рождении новорожденного требуют оказания немедленной помощи и лечения.
Врожденные пороки сердца наиболее распространенная форма всех врожденных пороков, поскольку встречается у каждых 8 из 1 000 новорожденных. Благодаря статистическим исследованиям известно, что ежегодно в США рождается около 35 000 младенцев с врожденными пороками сердца. В большинстве своем ряд пороков не требуют дополнительного вмешательства и лечения.
Однако некоторые новорожденные со сложными сердечными пороками нуждаются в оказании экстренной помощи или даже в выполнении хирургического лечения. В течение последних нескольких десятилетий возможности диагностики и лечения врожденных пороков сердца шагнули вперед, что позволило лечить все более сложные варианты пороков и добиваться хороших прогнозов лечения.
В результате современных высоких технологий диагностики и лечения дети с врожденными пороками сердца не отстают в развитии от обычных детей и становятся взрослыми, могут вести более активный образ жизни.
Большинство пациентов со сложными сердечными дефектами постоянно нуждаться в специальном лечении и выработке определенного образа жизни. Их родители или сами пациенты, находящиеся уже во взрослом возрасте, должны выстраивать свою жизнь с учетом различных условий, которые могут отразиться на их состоянии, например, необходимо избегать различных заболеваний, приобретения определенных профессий, беременности, соблюдать правила контрацепции (у таких пациентов высокий риск рождения детей с врожденными пороками) и проводить профилактику развития инфекции при выполнении разных медицинских мероприятий. Известно, что в Соединенных Штатах Америки в настоящее время живет около 1 миллиона взрослых пациентов с врожденными пороками сердца.
Рис.1 Наиболее распространенные ВПС: Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) и дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) - места типичной локализации.
Как работает сердце ребенка?
Чтобы понять, как врожденные пороки сердца приводят к появлению разных симптомов, необходимо понимать, как устроено и работает нормальное здоровое сердце.
Сердце ребенка представляет собой мышечный орган размером с кулак его «владельца». Оно работает как мышечный насос и сокращается приблизительно 100 000 раз в день.
Сердце состоит из двух частей, отделенных друг от друга мышечной стенкой, которая носит название перегородки. Правая часть сердца прокачивает кровь к легким, что позволяет обогатить кровь кислородом. После этого кровь из легких перемещается с током крови в левую половину, откуда распределяется ко всем органам и тканям организма, выполняя при этом питательную и газообменную функцию.
Сердце имеет четыре камеры и четыре клапана, и связано с органами и тканями различными кровеносными сосудами. Вены – это кровеносные сосуды, которые несут кровь от тела к сердцу. Артерии – это кровеносные сосуды, которые наоборот уносят кровь из сердца к органам и тканям.
Камеры сердца
Сердце имеет четыре камеры.
· Предсердия - две верхних камеры сердца, в которых происходит накопление крови, поступающей в сердце.
· Желудочки - две нижних камеры, из которых кровь при их сокращении поступает в легкие или в другие части тела.
Клапаны сердца
Четыре сердечных клапана контролируют процесс перемещения крови из предсердий в желудочки и из желудочков в две крупные артерии, выходящие из сердца – аорта и легочная артерия.
· трикуспидальный ("три - 3, куспидальный - створка") клапан находится в правой половине сердца и отделяет правое предсердие от правого желудочка.
· легочный клапан находится в правых отделах сердца и отграничивает правильный желудочек от выводного тракта легочной артерии, по которой кровь поступает в лекие и подвергается газообмену.
· митральный клапан находится в левой половине сердца, между левым предсердием и левым желудочком.
· аортальный клапан расположен слева между левым желудочком и восходящей аортой, которая представляет собой крупную артерию, кровоснабжающую все органы и ткани организма.
Клапаны работают по принципу двери, через которую кровь поступает в комнату (камеру) сердца, после чего дверь (клапан) захлопывается и препятствует обратному поступлению крови в предыдущую комнату (камеру). Этот процесс способствует постоянному однонаправленному перемещению крови по камерам сердца и по сосудистому руслу в непрерывном режиме.
Когда клапаны сердца открываются и закрываются, они создают звуковой эффект, называемый тоном сердца, который врач-кардиолог может выслушать с помощью стетоскопа.
· первый звук возникает при закрытии митрального и трикуспидального клапанов в начале систолы. Систола – состояние, когда происходит сокращение желудочков и выброс крови из сердца в крупные сосуды. При этом происходит закрытие митрального и трикуспидального клапанов и предотвращение запроса крови в предсердия.
· второй звук возникает, когда закрываются аортальный и легочный клапаны, что происходит во время диастолы. Диастола – состояние, когда желудочки расслабляются после сокращения, аортальный клапан и клапан легочной артерии захлопываются, предотвращая обратное поступление крови в желудочки. Во время диастолы также происходит заполнение предсердий кровью.
Артерии
Артерии – это основные кровеносные сосуды, выходящие из сердца.
· легочная артерия, является артерией, по которой кровь течет из правой половины сердца к легким, что необходимо для обогащения крови кислородом.
· Аорта – это основная артерия, которая обеспечивает доставку уже обогащенной кислородом крови, находящейся в левых отделах сердца, ко всем органам и тканям организма.
· Коронарные артерии - самые важные артерии нашего организма, поскольку именно они ответственны за питание (кровоснабжение) самого сердца, точнее миокарда, нуждающегося в постоянном получении крови для собственного сокращения и функционирования.
Вены
Вены – это основные кровеносные сосуды, которые наоборот входят в камеры сердца, принося кровь со всего организма.
· легочные вены приносят в левое предсердие кровь из легких, где кровь проходит процесс обогащения кислородом.
· полые вены - крупные вены (их две – верхняя и нижняя), которые соответственно приносят бедную кислородом кровь от органов и тканей.
Принцип работы сердца ребенка (видео)
По вопросам записи на консультацию детского кардиохирурга и эндоваскулярного хирурга, обследование и госпитализации для операции в Москве Вы можете связаться с нами по телефону: 8-(917)-563-75-25
Вы также можете получить бесплатную онлайн консультацию по скайп или отправить нам сообщение с кратким описанием проблемы и наш консультант обязательно свяжется с Вами.
