Врожденный порок сердца — один или большее число дефектов строения сердца при рождении. Примерно 8 из 1000 детей рождаются с каким-то пороком сердца. В прошлом врожденный порок сердца означал недолгую жизнь пациента, так как он является одной из причин сердечной недостаточности, но сегодня достижения медицины дают шанс продлить ее.
Два самых частых врожденных порока сердца — дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок, сокращенно ДМЖП и ДМПП. При таких пороках половина сердца, которая выбрасывает бедную кислородом кровь в легкие, и половина, из которой кровь, богатая кислородом, разносится по телу, соединены отверстием.
ДМЖП — это отверстие в перегородке, разделяющей левый и правый желудочки, или нижние камеры сердца. ДМПП — это отверстие в перегородке, разделяющей левое и правое предсердия, или верхние камеры сердца. При таких пороках богатая кислородом кровь из левых отделов сердца попадает в правые. Из-за этого содержание кислорода в крови снижается и возрастает нагрузка на сердце и легкие.
Открытое овальное окно — разновидность ДМПП. Овальное окно между правым и левым предсердием в норме функционирует в период внутриутробной жизни плода. Обычно окно закрывается, когда ребенок делает первый вдох. Если оно не закрылось, говорят об открытом овальном окне. Такое состояние не всегда вызывает проблемы со здоровьем.
Менее частая, но более опасная ситуация — открытый артериальный проток. Артериальный проток — часть нормальной системы кровообращения плода. По нему кровь течет, минуя легкие, которые не нужны для дыхания, пока плод находится в утробе матери. Обычно проток закрывается после рождения. Если он остается открытым, кровь из аорты попадает в легочную артерию. При большом диаметре протока может развиться сердечная недостаточность.
К порокам сердца относятся и сужения кровеносных сосудов. Самый частый из таких дефектов — коарктация аорты. Из-за того что аорта сужена, сердцу приходится сокращаться сильнее, чтобы прокачивать кровь. В результате такая перегрузка повреждает и сердце, и аорту.