В последние десятилетия в развитых странах рост смертности от сердечно-сосудистых заболеваний значительно уменьшился благодаря развитию кардиохирургии. Операции на сердце выполняются при ранениях сердца или кровеносных сосудов, приобретенных и врожденных пороках, ишемической болезни. При ранении сердца или кровеносных сосудов требуется немедленное хирургическое вмешательство. Операция заключается в ушивании раневого отверстия в мышце сердца, перикарде или
кровеносном сосуде. После операции возможны нагноения: гнойный перикардит, эмпиема плевры, медиостенит. Операции на сердце производят во многих клиниках; число случаев выздоровления достигает сейчас 75 — 90 %.
Приобретенные пороки сердца — стойкие нарушения функции клапанов сердца, обусловленные органическими изменениями самих клапанов или их отверстий в виде стойкого их расширения или сужения. Пороки могут быть простыми, когда возникает недостаточность клапанов или стеноз; сочетанными — развитие недостаточност ... Читать дальше »

Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) врожденный порок сердца, при котором вследствие наличия отверстия в межжелудочковой перегородке возникает сообщение между левым и правым желудочками. ДМЖП является распространенным врожденным пороком сердца. По данным Бураковского В.И., Иваницкого А.В.(1982), частота его колеблется от 11 до 23,7%. У новорожденных ДМЖП составляет до 30%, а у взрослых до 10% врожденных пороков сердца ( W.Friedman, 1997; J. Perloff,1997; A. Marelli; D. Moodie, 1998, 2002).

Классификация. В зависимости от локализации различают следующие типы ДМЖП ( из книги: Кардиология в таблицах и схемах// под ред.М.Фрида и С.Грайнса // Практика, Москва 1996 г.: 1. Мембранозные: дефекты расположены в мембранозной части межжелудочковой перегородки под аортальным клапаном и септальной створкой трикуспидального клапана; составляют от 75 до 80% всех ДМЖП. Часто закрываются самопроизвольно. Дефекты редко ограничиваются только мембранозной ... Читать дальше »

Врожденный порок сердца — один или большее число дефектов строения сердца при рождении. Примерно 8 из 1000 детей рождаются с каким-то пороком сердца. В прошлом врожденный порок сердца означал недолгую жизнь пациента, так как он является одной из причин сердечной недостаточности, но сегодня достижения медицины дают шанс продлить ее.

Два самых частых врожденных порока сердца — дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок, сокращенно ДМЖП и ДМПП. При таких пороках половина сердца, которая выбрасывает бедную кислородом кровь в легкие, и половина, из которой кровь, богатая кислородом, разносится по телу, соединены отверстием.

ДМЖП — это отверстие в перегородке, разделяющей левый и правый желудочки, или нижние камеры сердца. ДМПП — это отверстие в перегородке, разделяющей левое и правое предсердия, или верхние камеры сердца. При таких пороках богатая кислородом кровь из левых отделов сердца попадает в правые. Из-за этого содержание кислорода в к ... Читать дальше »

Врожденные пороки сердца

Врожденные пороки сердца возникают вследствие нарушений формирования перегородки сердца или отходящих от сердца крупных сосудов. Чаще встречаются: незаращение артериального (боталлова) протока, незаращение межпредсердной или межжелудочковой перегородки, сужение легочного ствола, стеноз аорты и сужение перешейка (коарктация) аорты, тетрада Фалло (стеноз легочного ствола, незаращение межжелудочковой перегородки, гипертрофия правого желудочка и декстрапозиция аорты с расположением ее над выходом из обоих желудочков). По клиническим проявлениям в детском возрасте выделяют врожденные пороки сердца, не сопровождающиеся цианозом (венозная кровь не примешивается к артериальной), и пороки сердца сопровождающиеся цианозом (происходит сброс венозной крови в артериальное русло). К первым относят стеноз легочного ствола, коарктацию аорты, стеноз левого венозного отверстия и устья аорты, фиброэластоз, декстрокардию, незаращение артериального протока. У детей ... Читать дальше »

Врожденные пороки сердца у детей

Сердце новорожденного ребенка имеет относительно большие размеры и обладает значительными резервными возможностями. Частота сердечных сокращений у младенцев колеблется в широких пределах ( от 100 до 170 уд./мин. в течение 1-й недели жизни и от 115 до 190 уд./мин. - в течение 2-й недели ). У ребенка первого месяца жизни возможно замедление сердечного ритма ( 100 уд./мин. ) во время сна и натуживания, а во время крика, пеленания и сосания он учащается ( 180-200 уд./мин. ).

Формирование врожденных пороков сердца обычно происходит на 2-8-й неделе беременности. Частой причиной их появления являются вирусные заболевания матери, прием бер ... Читать дальше »

всего 21 238 консультаций

Врожденный порок сердца

Врожденный порок сердца у ребенка - не приговор. Большинство пороков сердца поддаются лечению. Задача родителей - своевременное обращение к врачам при малейшем подозрении на сердечную патологию и регулярное посещение профилактических медосмотров.

Статья по теме:

Спрашивает Елена:

Умеренный стеноз(по типу мембраны)градиент пиковый 70.0мм.рт.ст Небольшая степень расширения левых камер сердца.Минимальная МНД.Сократимость миокарда ЛЖ б/о.Открытый аортальный проток 3.2мм.Скажите как срочно нужно делать операцию?

04 января 2012 года

Врач детский кардио ... Читать дальше »

Врожденные пороки сердца с обеднением малого круга кровообращения

Стеноз легочной артерии

Стеноз легочной артерии обусловлен чаще всего сужением клапанов легочной артерии, реже под- и надклапанным сужением, сужением ветвей легочной артерии. Подклапанное сужение обычно является частью сложного врожденного порока сердца.

У большинства детей до года и старше заболевание протекает бессимптомно, хотя в некоторых случаях отмечается небольшая утомляемость.

Препятствие оттоку крови из правого желудочка в легочную артерию обуславливает повышение систолического давления и гипертрофию правого желудочка:

• при стенозе легочной артерии легкой степени разница давления между желудочком и легочной артерией составляет менее 30 мм рт. ст.;
• при средней степени тяжести 30-80 мм рт. ст.;
• при тяжелой степени порока бо ... Читать дальше »

Врожденные пороки сердца у взрослых: структура, особенности анатомии, клиники, диагностики, результаты хирургического лечения Амиркулов Бахтиер Джумаевич

Диссертация - 15у.е., доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников

Автореферат - 6 у.е., доставка 10 минут, круглосуточно, без выходных и праздников

Амиркулов Бахтиер Джумаевич. Врожденные пороки сердца у взрослых: структура, особенности анатомии, клиники, диагностики, результаты хирургического лечения : диссертация ... доктора медицинских наук : 14.00.44 / Амиркулов Бахтиер Джумаевич; [Место защиты: Научный центр сердечно-сосудистой хирургии РАМН].- Москва, 2004.- 341 с.: ил.

Содержание к диссертации

Введение

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Характеристика клинического материа ... Читать дальше »

Ежегодно отделение врожденных пороков сердца кардиоцентра DHZB (заведующий отделением проф. Феликс Бергер) принимает более 1200 пациентов различного возраста и профиля. Около 2/3 приходится на детей от новорожденных до 18 лет, а около 1/3 пациентов составляют взрослые с врожденными пороками сердца и сопутствующими заболеваниями.

Отделение врожденных пороков связано прямыми контактами с отделением пренатальной диагностики и отделением новорожденных (перинатальный центр) клиники Шарите. В случае дородовой диагностики порока сердца роды проходят под контролем специалистов, и ребенок сразу же после рождения поступает в специализированное отделение нашего центра.

Пациенты с врожденными пороками после достижения ими совершеннолетия попадают в группу взрослых больных и рискуют оказаться под наблюдением врачей, не знающих их индивидуальных особенностей и специфики ведения больных с врожденными пороками сердца. По этой причине в 1988 г. в Немецком кардиологическом ц ... Читать дальше »