всего 21 238 консультаций

Врожденный порок сердца

Врожденный порок сердца у ребенка - не приговор. Большинство пороков сердца поддаются лечению. Задача родителей - своевременное обращение к врачам при малейшем подозрении на сердечную патологию и регулярное посещение профилактических медосмотров.

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача – консультанта.

Статья по теме:

Последняя консультация

21 ноября 2013 года

Спрашивает ирина:

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,добавочные хорды в полости лж- чем это грозит (ребёнок очень активный )+Кровоток в брюшной аорте пульсирующий-это как? и чего нужно опасаться?,какой вести образ жизни?и может ли это всё стать серьёзной причиной для беспокойства?Как это лечится,и лечится ли вообще?....Благодарю.

27 ноября 2013 года

Врач кардиохирург высшей категории

информация о консультанте

Здравствуйте. Ничего страшного и требующего лечения пока не вижу.

Спрашивает Михаил:

Добрый день. У меня жена на 37 неделе, ребенку поставили диагноз "каортация аорты и перенагрузка правых желудочков". В клинике где ставили диагноз подробно не обьяснили что это такое и чем это грозит, видимо не хотели сильно пугать. Подскажите пожалуйста методы лечения этого заболевания, где в Украине лучше всего пройти обследование и лечение, и вообще, поподробнее об этом диагнозе. Заранее огроммное спасибо!

20 апреля 2008 года

Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии

информация о консультанте

Коарктация аорты по частоте развития занимает четвертое место среди всех врожденных пороков сердца (8 %). У мужчин коарктация аорты встречается в 2,5 раза чаще чем у женщин.
Для лучшего понимания сути заболевания - немного анатомии. Аорта это самый большой артериальный сосуд нашего организма. Она начинается из левого желудочка и несет богатую кислородом артериальную кровь от сердца ко всему организму. Коарктация - это сужение просвета аорты. Оно встречается как изолированно, так и в сочетании с другими пороками сердца. У большинства детей коарктация аорты сочетается с открытым артериальным протоком, у меньшего количества - с дефектом межжелудочковой перегородки, и у небольшого процента детей – с пороками митрального клапана и недоразвитием левого желудочка. Степень коарктации аорты может быть разной. Иногда встречаются множественные сужения на протяжении аорты.
Перегрузка правого желудочка связана с тем, что во время внутриутробной жизни кровоток в нисходящей ("нижней") части аорты осуществляется именно из правого желудочка через широкий проток, в то время как в восходящую ("верхнюю") часть аорты кровь поступает из левого желудочка. Если сужение аорты находится дистальнее (дальше) протока, то правый желудочек испытывает большую нагрузку. У новорожденных признаки гипертрофии (увеличения) левого желудочка наблюдаются значительно реже, чем правого.
Метод лечения - оперативный. На этапе внутриутробной жизни ребенка (т.е. во время беременности) Вам следует проконсультироваться в Институте педиатрии, акушерства и гинекологии (ПАГ - г.Киев, ул.Мануильского, 8; приемное отделение : 213-63-21; справочная : 213-82-87), или Институте охраны материнства и детства (ОХМАДЕТ - г.Киев, ул.Чорновола, 28/1; тел.: 236-69-42). Оперируют такую патологию в Институте сердечно-сосудистой хирургии (Институт Амосова), отделение врождённых пороков сердца у детей раннего возраста (г.Киев, ул.Николая Амосова, 6; 2756400; 2754300).

Спрашивает Жания:

Здравствуйте,моя сестра родила дочку 19-го ноября. Ребенок родился с порогом сердца. Сейчас она самостоятельно не дышит, лежит в реанимации. У ребенка трехкамерное сердце. Сестре во время беременности поставили диагноз "многоводие", и нам сказали что это последствие этого диагноза, но зная этого доктора ничего не делали. Подскажите, пожалуйста, ребенок сможет выжить, и можно ли что то сделать чтобы ее вылечить?

30 ноября 2011 года

Врач детский кардиоревматолог

информация о консультанте

Уважаемая Жания. Порок сердца очень быстро приводит к гибели ребенка от прогрессирующей сердечной недостаточности, нарушений ритма сердца, вторичных бронхолегочных инфекций и прогрессирующей гипоксемии. Около 75% детей с такой формой порока сердца умирают на первом году жизни. Данный порок сердца подлежит оперативной коррекции, что связано с тяжестью течения заболевания и очень плохим прогнозом в случае естественного течения заболевания. Больным с единственным желудочком сердца выполняют паллиативные операции, хотя возможна радикальная коррекция порока. Паллиативные операции проводятся у больных с наличием сопутствующих пороков, которые не дают возможности провести радикальную коррекцию, и у очень маленьких детей. Радикальная операция преследует целью создание межжелудочковой перегородки - показания к ней находятся на стадии разработки. Количество выполненных радикальных операций на данный момент очень невелико Многоводие при беременности может повлечь за собой следующие осложнения: преждевременные роды; повышение артериального давления; инфекции мочеполовых путей; преждевременный разрыв плодных оболочек с дородовым излитием околоплодных вод; аномальный рост плода; преждевременное отслаивание плаценты; выпадение пуповины; неправильное положение плода в полости матки, требующее проведения кесарева сечения; гибель плода (рождение мертвого ребенка), повышенный риск послеродового кровотечения в связи с плохой сократимостью матки. Чем раньше возникает многоводие, тем большее количество околоплодных вод скапливается в матке, тем выше риск осложнений. Лечение многоводия определяется причинами, приведшими к накоплению околоплодных вод и степенью тяжести патологии. Если несмотря на принятые меры многоводие прогрессирует в тяжелую степень, и при этом наблюдаются признаки внутриутробного страдания ребенка, врач, как правило, принимает решение о досрочном родоразрешении.

Спрашивает Лена:

Здравствуйте. Ребёнку 5 мес. Нам зделали узи сердца и постаили диагноз надклапанный стеноз легочной и надклапанный стеноз аорты и ещё поставили под подозрение синдром Вильямса.В месте сужения градиент 40мм рт ст.Сложная ли это операции?С каким градиентом её нужно делать?Влияет этот синдром на операцию?

13 марта 2008 года

Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии

информация о консультанте

Здравствуйте! Начнем с конца. Несложных операций небывает! Любая операция сложная : со стороны пациента - риск развития каких-либо осложнений; со стороны хирурга - огромный психический, да и физический стресс (если конечно подходить к ней со всей отвественностью и переживанием). С другой стороны нельзя все операции ставить в один ряд. Несомненно есть операции более сложные, а есть менее. Операции на жизненноважных органах (таких, как сердце, мозг, печень, крупные сосуды) относятся к розряду наиболее сложных и ответственных.
Что же касается самой патологии, то дело обстоит таким образом : Надклапанный стеноз легочной артерии обусловлен образованием над самим клапаном мышечно-фиброзной диафрагмы с отверстием той, или иной величины. Данная патология у мальчиков встречается приблизительно в 2 раза чаще, чем у девочек. Показанием к оперативному лечению является умеренный (градиент давления 50-80 мм рт. ст.) и выраженый (градиент давления больше 80 мм рт. ст.) стеноз. До этих пор больные нуждаются в постоянном наблюдении и консервативном лечении. Оптимальный возраст для оперативного вмешательства 5-10 лет. Касаемо стеноза аорты, то оперативное вмешательство показано при градиенте давления на аортальном клапане больше 40 мм рт. ст.
Что касается синдрома Вильямса (синдром "лица эльфа") - это синдром, возникающий как следствие хромосомной патологии, страдающие которым обладают специфической внешностью и характеризуются общей задержкой умственного развития при развитости некоторых областей интеллекта. Синдром описан в 1961 году кардиологом из Новой Зеландии Дж. Вильямсом, который выделил среди своих пациентов, у которых были обнаружены сходные дефекты сердечно-сосудистой системы, людей, которые также имели схожую внешность и умеренную умственную отсталость.

Спрашивает Екатерина:

Здравствуйте!На УЗИ 2 уровня выявили дефект межжелудочковой перегородки в приточной части мышечном отделе 3мм,стеноз аорты на уровне клапана d-2,2мм(какая должна быть норма).Скажите могут ли быть изменения на узи в 30 недель

20 ноября 2012 года

Врач-кардиохирург

информация о консультанте

Здравствуйте, Екатерина. Пренатальное ЕХО КГ (УЗИ сердца плода) делается с 16 по 27-30 неделю беременности, позже появляются структуры ухудшающие визуализацию. Метод достаточно хорош, но результат очень зависит от квалификации специалиста и оборудования. Например в Киеве (скорее в Украине) этим методом адекватно владеют специалисты только трёх центров!
Дефект межжелудочковой перегородки в мышечной части d-3мм - не беда, он скорее всего закроется через некоторое время после рождения, в противном случае он не окажет ощутимого влияния на состояние ребенка.
Диаметр аорты на уровне клапана 2,2 мм - это стеноз (сужение), норма - 5мм. Вам нужно проконсультироваться с кардиохирургом, позже пройти обследование (желательно в спец. клинике) еще раз, а сразу после рождения сделать ребенку ЕХОКГ в специализированном центре, где кардиологи и хирурги примут решение о дальнейшей тактике.
Вы можете обратится в нашу клинику для более детального обследования, мы сотрудничаем с родильным домом (в Киеве) и ведем рожениц, сразу после рождения ребенок доставляется к нам в Центр Сердца и ему оказывается необходимая помощь.
Стеноз аорты может быть:
1. клапанный - это когда слиплись или срослись створочки клапана - прогноз благоприятный - балонная дилатация (без операции), полное выздоровление, в редких случаях повторная балонная дилатация.
2. Стеноз фиброзного кольца аорты - сама аорта (сосуд) узкая в месте выхода из сердца - прогноз не благоприятный - операция Норвуда в три этапа, четвертый пересадка сердца (уже в зрелом возрасте) - риск высокий. В любом случае вы можете обратится в наш Центр, Мы принимаем как украинцев так и иностранцев.

Спрашивает Елена:

Здравствуйте, моему сыну 12 лет, 4 года занимается профессиональным футболом, недавно на УЗИ поставили диагноз - функциональный двустворчатый аортальный клапан, миним. аортальная недостаточность, ребенок ни на что не жалуется, очень хочет продолжать заниматься футболом. Как нам быть? P.S. у нас в роду я (мама) с ВПС ДМЖП ( в 30 лет порок уже не диагностировался на Эхокардиографии) занималась спортом и продолжаю вести активный образ жизни, мой отец с ВПС - мастер спорта по легкой атлетике. Спасибо.

18 мая 2009 года

Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.

информация о консультанте

Здравствуйте. Начнем с двустворчатого аортального клапана. У здоровых лиц двустворчатый аортальный клапан встречается довольно часто. В плане гидродинамики по сравнению с трехстворчатым клапаном он уступает последнему.
В Вашем случае необходимо убедиться точно ли он двустворчатый. Зависит от квалификации специалиста, который смотрел Вашего сына. Ну, а если точно двустворчатый, то имеет значение функция такого клапана. Если его функция не нарушена, т.е. он не препятствует выбросу крови с левого желудочка и отсутствует градиент давления между желудочком и аортой, а также выполняет запирательную функцию, то можно считать, что это вариант нормы. Судя из того, что Вы написали, то у Вас не нарушена функция этого клапана.
Другое дело, что двустворчатый клапан часто подвергается дегенеративным изменениям и в зрелом или пожилом возрасте в результате фиброзирования створок или их кальцинирования функция такого клапана ухудшается и его необходимо менять на искусственный. Советую обратиться к квалифицированному специалисту, дабы подтвердить или исключить наличие двустворчатого аортального клапана. В случае, если действительно это так, то необходимо периодически проходить УЗИ сердца.
Что, касается Вашего и отца ВПС, то могу ответить, а был ли он у Вас и есть ли у отца ВПС. Многие трактуют наличие шума в сердце, как наличие порока сердца. Наличие шума не значит, что есть ВПС. Впрочем известные баскетболисты А. Белов и Поливода имели врожденный стеноз устья аорты и очень рано умерли. Сердце исчерпало свои резервы.

Спрашивает Юля:

Здравствуйте. Как вы думаете, в каком роддоме Киева (ПАГ или 6-й) мне могут оказать более квалифицированную помощь в родах, если у ребенка врожденный порок сердца - транспозиция магистральных сосудов с интактной межжелудочковой перегородкой? Что означает "интактная межжелудочковоя перегородка"?
Является ли такой врожденный порок сердца плода прямым показанием к кесареву сечению, если до момента родов ребенок(по резултатам УЗИ) не испытывае кислородного голодания? Может ли ухудшиться состояние такого ребенка в процессе родов если они проходят нормально?
что может произойти с таким ребенком после перерезания пуповины и каким образом врачи насыщают его кровь кислородом?

17 декабря 2008 года

Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.

информация о консультанте

Здравствуйте. Я думаю, что лучше всего рожать в Институте ПАГ, там наиболее квалифицированные специалисты и имеют большой опыт в приеме родов и выхаживании ребенка с врожденными пороками сердца. Порок у плода очень серьезный и потребует немедленной транспортировки в кардиохирургический центр. Интактная перегородка значит, что она правильно сформирована и нет в ней дефектов, через который может кровь сбрасываться с одной желудочковой камеры в другую. Наличие дефекта межжелудочковой перегородки может быть компенсаторным элементом, благодаря которому смешивается артериальная и венозная кровь, что позволяет повысить насыщение артериальной крови кислородом. Если межжелудочковая перегородка интактна, то очень важно сразу после рождения, ребенку сохранить элементы внутриутробного кровообращения. Таковыми являются артериальный проток и овальное окно. Для того, чтобы сохранить адекватное насыщение артериальной крови у ребенка, важно сохранить эти элементы открытыми на притяжении нескольких дней или недель до момента выполнения коррекции врожденного порок сердца хирургическим путем. Все это выполняется в кардиохирургическом центре. В Институте ПАГ хорошо налажена тактика ведения новорожденных с врожденным пороком сердца и связь с кардиохирургическим центром.

Спрашивает Наталья:

Добрый день, ребенку 1 год, поставили диагноз стеноз аорты. Расскажите, пожалуйста, подробнее, что это такое и что нам нужно делать?

11 ноября 2011 года

Врач детский кардиоревматолог

информация о консультанте

Здравствуйте! Врожденный порок сердца, известный как стеноз аорты, может существовать трех формах: клапанный, надклапанный и подклапанный стеноз – в зависимости от локализации препятствия, нарушающего нормальный ток крови из левого желудочка в аорту. Эта разновидность врожденного порока сердца может иметь различные клинические проявления – от бессимптомного течения до выраженной клинической картины. Диагностика стеноза аорты основана на результатах эхокардиографии, характер лечения зависит от формы врожденного порока сердца. При подклапанном стенозе проводится плановое оперативное вмешательство, которое заключается в иссечении мембраны или фиброзного кольца. При клапанном стенозе аорту операция выполняется при выраженном стенозе и заключается в разделении спаек аортального клапана. До операции больным к клапанным стенозом аорты рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и занятий спортом. Лечение надклапанного стеноза также оперативное, проводится при тяжелой обструкции кровотока. Показанием к операции считается градиент давления больше 40 мм рт.ст.. Сроки проведения операции определяются индивидуально для каждого ребенка в зависимости от вида врожденного порока сердца, степени нарушения аортального кровотока, сопутствующей патологии. Берегите здоровье!

Спрашивает ксения:

Здравствуйте, у нас врожденный порок сердца, не закрыто овальное окно в сердце, что нам делать?

24 ноября 2010 года

информация о консультанте

Здравствуйте, Ксения! Открытое овальное окно – это отверстие между правым и левым предсердием, которое во внутриутробном периоде служит для прохождения обогащенной кислородом крови из правого предсердия в левое. Примерно у 70% людей открытое овальное окно закрывается после рождения (в период от 2 месяцев до 2 лет). У большей части оставшихся 30% овальное окно прикрывается клапаном, который не дает проникать крови из левого предсердия в правое. Если этот клапан функционирует нормально – наличие открытого овального окна не рассматривается как врожденный порок сердца (скорее, оно является малой аномалией сердца) и не нуждается в хирургической коррекции. Однако в некоторых случаях – при неполноценной работе клапана или при увеличении размеров овального окна - возникает движение крови между предсердиями (шунт), вызывающий изменения в структуре и нарушения в работе сердца. Такой вариант развития событий рассматривается как форма дефекта межпредсердной перегородки (врожденного порока сердца) и нуждается в лечении. Чтобы не пропустить развитие событий по второму сценарию, каждый ребенок с открытым овальным окном нуждается в наблюдении кардиолога или кардиохирурга с регулярным проведением УЗИ сердца. Берегите здоровье! Берегите здоровье!

Спрашивает зулема:

Здравствуйте. Подскажите мне пожалуйста, моему ребенку 4,5 месяца, в месяц нам сказали, что у ребенка имеются периодический шум в сердце, нас направили в Симыерополь на цветное узи. Узи мы сделали месяц назад, когда ребенку было 3,5 месяца, диагноз поставили такой: мышечный апикальный ДМЖП - 4мм с градиентом 26мм рт.ст. Расширение правых отделов сердца.Толщина стенок не увеличена.Повышение скоростных показателей на легочной артерии. Открытое овальное окно - 3мм. В полости левого желудочка определяется дополнительная хорда. Общая сократимость удовлетворительная.Полость перикарда не изменена.Кровоток в брюшной аорте пульсирующий. Нам посоветовали пока ничего не предпринимать, а в полгодика пройти повторное цветное узи, и посмотреть произошли ли какие-нибудь изменения. Ребенок у нас активный, когда плачет не синеет. И еще меня волнует вопрос почему у меня не заметили порок сердца у ребенка, когда я была беремена, ведь мне 5раз делали узи? И подскажите пожалуйста, что такой дианоз может за собой нести? Нужно ли делать операцию или это может как-то самоизличиться?

02 декабря 2011 года

Врач детский кардиоревматолог

информация о консультанте

Уважаемая Зулема. При выявлении дефекта межжелудочковой перегородки необходимо поставить ребенка на учёт у детского кардиолога и кардиохирурга, врачи будут наблюдать за ребенком и отслеживать наличие или отсутствие показаний к операции, к которым относятся: отсутствие спонтанного закрытия дефекта к четырём–пяти годам жизни; признаки повышенного давления в легочных сосудах; развитие осложнений. Открытое овальное окно в настоящее время не рассматривается в качестве порока сердца - оно считается номалией развития. Только в том случае, если овальное окно длительное время остается открытым и при этом сохраняется сброс крови слева направо, такую аномалию уже считают дефектом межпредсердной перегородки и рассматривают как показание к оперативному лечению. Если открытое овальное окно не приводит к развитию признаков сердечной недостаточности - оно не опасно. В Вашем случае ребенок нуждается в наблюдении детского кардиолога и регулярном проведении эхокардиографии, частота проведения которой определяется индивидуально. Что касается невыявления пороков во время беременности - небольшие изменения в структуре сердца очень часто не выявляются при УЗИ плода. Будьте здоровы!

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте доктор,у меня на данный момент 21-22 недели беременности, делали узи, моей девочки которая ещё не появилась на свет поставили диагноз эхо картина ВПС:ДМЖП в с/3-1,3мм ЭТО СТРАШНО? оно может закрыться до родов?или нужна операция после родов?

08 октября 2013 года

информация о консультанте

Здравствуйте, Ирина! ДМЖП - это дефект межжелудочковой перегородки, один из врожденных пороков сердца. До рождения ребенка, из-за особенностей плодового кровотока, ДМЖП никак не влияет на состояние и развитие плода. После рождения ребенку с внутриутромбно диагностированным ДМЖП проводят УЗИ сердца для определения размера дефекта и его влияния на внутрисердечную гемодинамику. Тактика лечения ДМЖП зависит от многих параметров. При малом размере дефекта, благоприятных результатах УЗИ, хорошем самочувствии и нормальном развитии ребенка он остается под наблюдением кардиохирурга, операция не проводится. Если размер дефекта большой, имеется сброс крови из левых отделов сердца в правые, ребенок плохо есть, недостаточно прибавляет в весе, склонен к простудным заболеваниям и т.д. - кардиохирург может принять решение о необходимости оперативного лечения. Вам сейчас надо взять в себя в руки и не паниковать - ребенок родится, тогда и будете решать проблемы по мере их поступления. К тому же в ряде случаев ДМЖП может закрываться самостоятельно - такую возможность тоже надо учитывать и надеяться на благоприятное разрешение проблемы у Вашего ребенка. Берегите здоровье!

Спрашивает Юлия:

Добрый день!Дочке сделали узи сердца и оказалось,что у нее открытый аортальный проток,направляют на консультацию к кардиохирургу и на операцию. А разве врачи не могли раньше увидеть эту болезнь,а не тянуть до прохождения медосмотра к школе?Как это лечится и как ребенок может перенести эту операцию?

09 сентября 2013 года

информация о консультанте

Добрый день. Открытый артериальный проток относится к врожденным порокам развития сосудов сердца. В норме он закрывается в первые часы после рождения ребенка, но иногда под действием различных факторов остается открытым. Если проток небольшого размера, то он оказывает небольшое влияние на работу сердечно-сосудистой системы, явные клинические признаки могут отсутствовать. При раннем выявлении проводят консервативное лечение, если лечение не помогло или поздно выявили, тогда необходимо хирургическое вмешательство. Операцию проводят открытым способом или эндоваскулярным. Во время операции перевязывают или иссекают проток. Эта операция относится к относительно безопасным, так как вскрытие сердца или сосудов не делают. Более подробно об технике операции, опасностях и осложнениях Вам может рассказать кардиохирург. Более подробно о врожденных пороках сердца можно узнать на нашем портале: Врожденный порок сердца – что стоит за диагнозом. Всего доброго.

Спрашивает Екатерина:

Можно ли рожать детей при диагнозе Пролапс метрального клапана I степени,ведь идет нарушение кровооброщения и заболевание видесосудестой дистании?Развивается ли легкие при диагнозе Стеноз легочной артерии? Почему после операции зондирование,которое не удалось,возникает в трахии собирание какой-то слюны(слизи),которую 10-ти месячный ребенок пытается постоянно глотать?Может ли быть занесена инфекция в процессе зондирования и какая?К какому врачу нужно обратиться с глотанием слюны?

23 ноября 2011 года

Врач детский кардиоревматолог

информация о консультанте

Уважаемая Екатерина. Вероятно, Вами задано несколько вопросов по разным случаям. Беременность и вынашивание ребенка при ПМК зависит от степени недостаточности кровообращения. Дети с легочным стенозом подвержены заболеванию бактериальным эндокардитом и другим инфекционным осложнениям - до и после операции. Клиника стеноза легочной артерии может проявляться по-разному, все зависит от величины отверстия в сердце. При отверстии более 1 см порок протекает нетяжело, физическое развитие ребенка соответствует его возрасту, чувствует он себя нормально, и почти никаких жалоб не отмечается. При более выраженном дефекте, когда отверстие не превышает 4-5 мм, дети рано жалуются на одышку, особенно при физической нагрузке, быстро утомляются, возникают боли в сердце. Особенно при нагрузках — но синюшности (цианоза) у них не отмечается. Артериальное давление у малышей снижено, у многих детей формируется своеобразное выпячивание грудной клетки в проекции сердца — "сердечный горб". При тяжелом пороке операция показана в первый год жизни, а оптимальный срок коррекции — 3-10 лет. Вашего ребенка должен консультировать кардиолог.

Спрашивает Татьяна:

У дочери (1,9 года) стоит диагноз дефект межпредсердной перегородки- ІІ , диаметр- 0,9 мм.(год назад было 4-5 мм) Рекомендуется коррекция( с пластиком АСД). Расскажите пожалуйста поподробнее о возможных методах коррекции (знаю что их несколько) достоинствах и недостатках каждого. Спасибо.

09 июля 2009 года

Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.

информация о консультанте

Дефект межпредсердной перегородки, является одним из немногих врожденным пороком сердца, который проявляется не сразу, а как правило в зрелом возрасте. Для того, что бы обеспечить Вашему ребенку здоровое будущее, операцию необходимо выполнить в детском возрасте. Риск выполнения такой операции в нашем центре www.heart.kiev.ua приравнивается к 0. Существует два метода закрытия такого дефекта. В случаях, когда дефект располагается в центральной части имеются хорошие края, то такой дефект можно закрыть специальным устройством, которое проводится в сердце через сосуды. Стоимость такого устройства 8,5 тыс.$. Недостатки этого метода в том, что это устройство можно ставить только при тех условиях, которые описаны выше. Кроме того, оно изготовленно с металла. Наблюдались случаи смещенмя устройства и приходилось срочно выполнять опероацию по его удалению. Возможны нарушения ритма в отдаленном периоде после имплантации такого устройства. Нет сведений об отдаленных результатах после таких процедур. Недостаток хирургического лечения заключается в большей травматичности по сравнению с предыдущей процедурой.

Спрашивает Сытник Оксана:

Здраствуйте,ребенку 1 мес.были обнаружены такие пороки сердца при УЗД:стеноз легочной артерии,незакрытый артериальный проток и фенестрированный МПП ,а также указано 2АХЛШ. Что все это значит и как быть ничего не объяснили

08 ноября 2013 года

информация о консультанте

Здравствуйте, Оксана! Подробная информация о том, что такое открытый артериальный проток и в каком лечении нуждается пациент с таким пороком, содержится в статье Врожденный порок сердца – что стоит за диагнозом на нашем медицинском портале. Стеноз легочной артерии - это сужение сосуда, выходящего из правого желудочка и несущего кровь к легким. Лечение стеноза легочной артерии зависит от типа (клапанный, над- и подклапанный стеноз) и степени тяжести стеноза, которые определяются во время УЗИ сердца. Дополнительные хорды в левом желудочке относятся к малым аномалиям сердца и в лечении не нуждаются. Заключение "фенестрированная межпредсердная перегородка" указывает на множественные дефекты в перегородке, разделяющей правое и левое предсердия, и часто требует хирургического лечения. Дальнейшие действия нужно обсудить с детским кардиохирургом, к которому надо сходить с ребенком и результатом УЗИ сердца Берегите здоровье!

Спрашивает Ирина:

Добрый день, у моего ребенка стеноз легочной артерии. Скажите, обязательна ли операция? В каком возрасте лучше всего ее сделать?

11 ноября 2011 года

информация о консультанте

Здравствуйте! Стеноз легочной артерии относится к врожденным порокам сердца, при которых единственным эффективным методом лечения является хирургическая коррекция. Необходимость в операции определяется тяжестью поражения артерии. Считается, что при первой стадии заболевания – умеренном стенозе с градиентом давления между правым желудочком и легочной артерией менее 50 мм рт.ст. – оперативное лечение не показано, больной должен находиться под наблюдением кардиолога. При более выраженном стенозе (стеноз с градиентом давления более 50 мм рт. ст.) проводится плановая хирургическая операция или закрытое интервенционное вмешательство (к стенозу подводится катетер с баллоном, который надувают и, тем самым, разъединяют спайки). При тяжелой форме стеноза (некомпенсированный стеноз легочной артерии) в предоперационном периоде может понадобиться серьезное медикаментозное лечение, направленное на коррекцию нарушений кровообращения. Оптимальный возраст ребенка на момент хирургической коррекции врожденного порока сердца – 5-10 лет. Прогноз после операции благоприятный. Берегите здоровье!

всего 48 страниц